零点看书

字:
关灯 护眼
零点看书 > 急诊科:这个实习医生强得离谱 > 第1171章 有人说他拒绝救人时,他正在救两个孩子

第1171章 有人说他拒绝救人时,他正在救两个孩子

第1171章 有人说他拒绝救人时,他正在救两个孩子 (第1/2页)

晚上七点四十分,麻醉开始。
  
  安和宁分别由一组麻醉团队负责。
  
  两名麻醉医生同时报出药物名称、剂量和注入时间。
  
  任何药物进入一个孩子体内,都可能通过交叉循环影响另一个孩子。
  
  宁的诱导剂量被压到常规范围的下限。
  
  等她的血压和心率稳定后,安才开始接受麻醉。
  
  插管完成时,墙上的时钟已经走过八点二十。
  
  两侧颈内静脉、桡动脉和股静脉通路依次建立。
  
  陆晨站在连接处前方,等待最后一次血流数据。
  
  “交叉循环百分之十九点二。”
  
  “右侧中心静脉压偏高。”
  
  “乳酸二点九。”
  
  “血液准备完毕。”
  
  “体外循环待命。”
  
  每一项数据都由不同的人重复确认。
  
  陆晨伸出手。
  
  “开始。”
  
  手术刀切开中央皮肤。
  
  方立群负责胸腹壁表层分离。
  
  整形外科团队仔细保护两侧扩张皮瓣,避免任何不必要损伤。
  
  胸骨下段的融合比影像显示更厚。
  
  骨性连接切开后,隐藏在后方的心包逐渐显露。
  
  唐正清接手操作。
  
  他沿陆晨标记的弧形路径,从安侧缓慢分离。
  
  手术室里只剩监护仪规律的提示声。
  
  当心包下缘被轻抬起时,一条暗紫色血管出现在脂肪组织深处。
  
  唐正清的动作停住。
  
  那不是普通粘连血管。
  
  它呈扁平窦状,横跨两侧膈面,正好位于原方案的切开线上。
  
  “静脉窦。”
  
  方立群下意识看向陆晨。
  
  陆晨已经将显微血管夹递过去。
  
  “先控制两端,不要牵拉。”
  
  唐正清在放大视野下游离两侧分支。
  
  血管壁很薄,稍微增加一点张力便会撕裂。
  
  如果没有提前改变路径,这条静脉窦很可能在毫无准备时被直接切开。
  
  两端控制完成后,唐正清才将中段离断并分别缝闭。
  
  出血量不到三毫升。
  
  麻醉科报出的血压没有任何波动。
  
  方立群缓呼出一口气。
  
  “继续。”
  
  ……
  
  心包分离持续了将近两个小时。
  
  两颗独立心脏终于完全暴露。
  
  安的心脏结构基本正常。
  
  宁的心脏明显增大,右心负荷比术前超声估计更重。
  
  两侧心包完成修补后,手术进入最危险的共享肝脏分离阶段。
  
  术中超声探头贴上肝桥。
  
  屏幕上,十几条血管在狭窄区域内交错。
  
  曹毅根据荧光造影标出左右灌注边界。
  
  大部分区域与术前推演一致。
  
  只有中央深部的一块肝组织,同时接受两侧门静脉供血。
  
  陆晨看着血流图。
  
  “这一段归宁。”
  
  曹毅有些迟疑。
  
  “留给宁会增加安侧切面。”
  
  “安的剩余肝体积足够,宁不能再损失这部分灌注。”
  
  “那条副肝管会更难处理。”
  
  “重建。”
  
  曹毅点头。
  
  “按你的线切。”
  
  超声刀开始缓慢离断肝实质。
  
  每前进一厘米,都要重新确认血管走向。
  
  细小静脉被逐一结扎或缝闭。
  
  较大的管道则提前套入控制带。
  
  手术进行到凌晨一点十七分,右侧中肝静脉共享通道终于显露。
  
  它比影像估计更短,直径只有三点二毫米。
  
  通道另一端并没有直接汇入安的下腔静脉,而是先进入中央静脉池。
  
  

(本章未完,请点击下一页继续阅读)
『加入书签,方便阅读』
热门推荐
穿越星际妻荣夫贵 长生从炼丹宗师开始 道侣助我长生 被夺一切后她封神回归 抗战之杀敌爆装系统 星海曙光 荒唐的爱情赌局 仙业 逍遥小贵婿 保护我方族长