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第1192章 陆晨:我来救他!

第1192章 陆晨:我来救他! (第2/2页)

周骁脸色骤变。
  
  “泵头异常。”
  
  施密特手中的动作停了半秒。
  
  “降低转速检查。”
  
  周骁刚刚执行操作,循环流量便突然从每分钟四点八升降到三点一升。
  
  监护仪立即报警。
  
  “动脉压下降。”
  
  麻醉医生提高声音。
  
  周骁迅速检查管路。
  
  “管路没有折叠,氧合器正常,问题在泵头。”
  
  美国灌注专家走到设备旁。
  
  “尝试重启驱动。”
  
  泵速短暂归零后重新启动。
  
  泵头刚转动两圈,异常震动瞬间放大。
  
  整个机身都发出明显颤动。
  
  下一秒,主泵头骤然卡死。
  
  循环流量直接归零。
  
  监护仪上的动脉压像被切断一样快速下坠。
  
  七十。
  
  四十。
  
  二十。
  
  最后变成一条接近基线的波形。
  
  “体外循环中断!”
  
  周骁的声音第一次失去控制。
  
  “切换备用泵!”
  
  施密特猛地抬头。
  
  “立刻切换!”
  
  设备科人员冲向准备间。
  
  备用泵头和转换接口被推了进来。
  
  工程师拆开外包装,看到接口后脸色瞬间发白。
  
  “型号不匹配,需要重新组装。”
  
  施密特额头青筋跳动。
  
  “需要多久?”
  
  “最快十五分钟。”
  
  “我只给你三分钟!”
  
  “做不到,回路接口不同,还要重新排气。”
  
  手术室内所有人都僵住了。
  
  患者的主动脉仍处于阻断状态。
  
  心脏已经停搏。
  
  全身血液循环完全依赖体外设备。
  
  而现在,机械灌注归零。
  
  麻醉医生迅速加压输注,却无法替代主动泵血。
  
  脑灌注中断。
  
  冠脉灌注中断。
  
  全身重要脏器都在进入缺血倒计时。
  
  施密特双手按在术野两侧。
  
  他面前的第二支桥血管吻合只完成了一半。
  
  此时既不能继续,也无法简单撤退。
  
  “解除主动脉阻断。”
  
  勒布朗立即提醒。
  
  “心脏没有完成复温,解除也无法有效复跳。”
  
  “先让血液进入冠脉。”
  
  “动脉压是零,没有灌注压力。”
  
  施密特的额头已经全是冷汗。
  
  他做过三千多例冠脉搭桥。
  
  处理过吻合口大出血、恶性心律失常、主动脉夹层和心肌保护失败。
  
  但在主动脉阻断期间遭遇体外循环泵头彻底卡死,备用系统又无法即时接入,他从未遇到过。
  
  标准预案在这一刻全部失效。
  
  山本站在手术室靠后位置。
  
  他原本以国际观察专家身份进入现场。
  
  故障发生后,他下意识向后退了两步。
  
  双手不受控制地发抖。
  
  “十五分钟没有循环,患者不可能活下来。”
  
  没人回答他。
  
  示教室里已经乱成一片。
  
  多国医生同时站起身。
  
  有人要求立即解除主动脉阻断。
  
  有人主张进行开胸心脏按压。
  
  有人建议直接连接手摇泵。
  
  可现有管路与手摇系统同样缺少完成适配的接口。
  
  各种声音互相冲撞,没有一个方案能在几分钟内真正恢复有效灌注。
  
  秦舒脸色惨白。
  
  “怎么会这样?”
  
  赵明看向陆晨。
  
  陆晨没有参与争论。
  
  他盯着术野、管路和监护数据,昨夜反复推演的路径在脑中迅速展开。
  
  主动脉插管仍然在位。
  
  静脉回流管路完整。
  
  第一支前降支桥已经完成,可以作为临时冠脉灌注入口。
  
  第二支桥吻合完成一半,必须快速封闭或完成,否则一旦恢复压力就会大量出血。
  
  备用泵需要十五分钟。
  
  患者等不了十五分钟。
  
  但如果先建立低流量临时灌注,让脑和心肌获得最低限度血供,便能争取出这十五分钟。
  
  无体外循环下维持灌注的应急路径不是常规操作。
  
  风险极高。
  
  操作窗口只有数分钟。
  
  可现在已经没有更低风险的选择。
  
  陆晨站起身。
  
  他脱下外套,放在座椅靠背上。
  
  赵明一把跟了上去。
  
  “你要干什么?”
  
  陆晨走向手术室更衣区。
  
  “进去。”
  
  “施密特不会让你接手。”
  
  “患者不需要他同意。”
  
  陆晨刷开更衣区门禁。
  
  洗手。
  
  消毒。
  
  穿戴无菌手术衣。
  
  每一步都没有慌乱。
  
  示教室内的争论还在继续。
  
  手术室里,工程师正在疯狂组装备用组件。
  
  施密特盯着归零的灌注流量,眼底第一次出现真正的无措。
  
  三分钟已经过去。
  
  患者血压仍然为零。
  
  手术室大门被推开。
  
  所有人同时回头。
  
  一个穿好无菌手术服的中国年轻医生站在门口。
  
  施密特瞪大眼睛。
  
  “你来干什么?”
  
  陆晨走到术野旁,声音没有一丝波动。
  
  “我来救他。”
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