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第1606章 十六个发热患者,把问题指向同一处水源

第1606章 十六个发热患者,把问题指向同一处水源 (第2/2页)

他特别强调,军团菌通常与受污染水系统产生的气溶胶吸入或误吸有关,不能简单写成喝了脏水就会得这种肺炎。
  
  钩端螺旋体的调查则要重点关注受污染积水与破损皮肤、黏膜接触。
  
  两者可能在同一灾后环境中叠加。
  
  也未必每名患者都同时感染两种病原。
  
  现场医生听完,额头冒出一层细汗。
  
  他最初把患者归到同一种环境刺激性肺炎,连水系统的细节都没有问。
  
  “我漏了暴露路径。”
  
  “现在补上,比在这里自责有用。”
  
  陆晨把需要核验的项目交给疾控组,自己继续查看重症患者。
  
  一名老人突然咳嗽加剧,氧合迅速下降。
  
  团队立即升级呼吸支持,复核循环状态,并评估是否存在肺出血等严重并发症。
  
  抢救期间,外面传来一阵骚动。
  
  有人在群里发消息,说安置点出现了鼠疫。
  
  几名家属拎起行李,准备连夜带病人离开。
  
  陆晨走到门口,没有高声训斥。
  
  “目前没有证据支持网上的说法,我们正在按程序排查。”
  
  “自行带重症患者离开,会耽误救治,也会让暴露调查失去联系。”
  
  一名家属红着眼问。
  
  “那到底是不是会传给全家?”
  
  “传播风险要看病原和接触方式,不能只看发热两个字。”
  
  陆晨把已经落实的分区、防护与检测安排讲清楚,又让家属知道在哪里能够获得可靠消息。
  
  慌乱终于稍稍平息。
  
  疾控团队同步开展对鼠疫、炭疽等需要重点鉴别病原的规范评估。
  
  流行病学特征、临床表现与首轮检测结果,并不支持这几种高度关注的疾病。
  
  但陆晨要求,所有排除结论必须按专业程序完成,不能因为自己倾向另一种诊断就提前放松。
  
  凌晨,第一批针对性检查结果返回。
  
  部分患者军团菌相关检测阳性,另一组标本提示钩端螺旋体感染可能。
  
  最重的几名患者,两条证据同时出现。
  
  感染科专家通过远程平台接入,重新审视肺部表现、肾功能变化与暴露史。
  
  讨论持续了二十分钟。
  
  最终,联合团队形成一致意见。
  
  按照军团菌肺炎与钩端螺旋体感染并存的聚集性事件开展处置,对个体分别判断,并继续等待进一步实验室核验。
  
  现场医生看着重新整理的诊断栏,久久没有说话。
  
  陆晨却已经拿起下一份报告。
  
  “诊断接近答案,只完成了一半。”
  
  “另一半,是别再让人从同一条水路继续暴露。”
  
  帐篷外,疾控车辆的灯光照向临时储水区。
  
  一名调查人员快步赶来。
  
  “陆专家,旧储水系统的接管记录找到了,中间有一段长期停用后未经规范处理就重新启用。”
  
  陆晨抬起头。
  
  真正的源头,终于露出了轮廓。
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