第699章 腰腿痛会诊，还要查心电图？

第699章 腰腿痛会诊，还要查心电图？ (第2/2页)

罗庆山也坐直了身体。
　　
　　……
　　
　　“你们说的都能用。”
　　
　　林长生开口。
　　
　　潘守义和高成峰同时抬起头。
　　
　　“可分开用，容易出问题。”
　　
　　“先做强刺激康复，水肿和代谢状态没调整，患者可能更疼。”
　　
　　“只做内科调理，不评估神经功能变化，又可能错过手术时机。”
　　
　　林长生把影像片放到灯箱上。
　　
　　“滑脱是真。”
　　
　　他又把化验单放到桌面。
　　
　　“代谢问题也是真。”
　　
　　最后，他指了指范国成的右腿。
　　
　　“病人只有一个。”
　　
　　会议室里没有人出声。
　　
　　“先住院观察七天。”
　　
　　林长生说道。
　　
　　“前三天控制饮食和血糖，停掉自行购买的止痛药。”
　　
　　“内科调整湿热、痰瘀和水液代谢。”
　　
　　“康复科只做轻度筋膜松解和神经减压，不做强力复位。”
　　
　　“每日记录右踝力量、麻木范围和夜间疼痛。”
　　
　　“第四天重新评估。”
　　
　　“症状下降，继续保守治疗。”
　　
　　“力量进行性下降，立即转上级医院评估手术。”
　　
　　高成峰认真听完。
　　
　　“针灸可以做吗？”
　　
　　“可以。”
　　
　　林长生说道。
　　
　　“避开强刺激。”
　　
　　“先远端取穴，局部少针。”
　　
　　潘守义问道。
　　
　　“方药以清利为主？”
　　
　　“先别急着定主次。”
　　
　　林长生看向患者舌象。
　　
　　“吃两天看胃口和尿量。”
　　
　　潘守义点头。
　　
　　“我来拟第一版。”
　　
　　高成峰随后开口。
　　
　　“康复记录我负责。”
　　
　　两个人说完以后，都停了一下。
　　
　　这可能是近一年里，他们第一次主动接下同一名患者的不同部分。
　　
　　……
　　
　　范国成坐在检查床边。
　　
　　他听了半天，仍然有些担心。
　　
　　“林医生，我这到底要不要手术？”
　　
　　“现在没人能替七天后的你回答。”
　　
　　林长生说道。
　　
　　“先看神经功能。”
　　
　　“那能治好吗？”
　　
　　“滑脱不会喝几副药就回去。”
　　
　　“那我来中医院还有什么用？”
　　
　　“让你少疼一点。”
　　
　　林长生看着他。
　　
　　“让该手术的时候别拖，不该急着手术的时候别乱动。”
　　
　　范国成想了一会儿。
　　
　　“那我听你们的。”
　　
　　“不是听我们。”
　　
　　林长生说道。
　　
　　“按记录来。”
　　
　　患者儿子把手机收起来。
　　
　　“每天的数据我帮着记。”
　　
　　“医生记一份。”
　　
　　林长生说道。
　　
　　“家属也可以记。”
　　
　　范国成妻子点头。
　　
　　“我天天盯着他。”
　　
　　范国成小声嘀咕。
　　
　　“我就是喝了两顿酒。”
　　
　　妻子瞪了他一眼。
　　
　　“你还想喝第三顿？”
　　
　　会议室里有人没忍住笑了一声。
　　
　　原本紧绷的气氛终于松了一点。
　　
　　……
　　
　　患者送回病房以后，林长生没有立即散会。
　　
　　他让两边年轻医生分别复述会诊结论。
　　
　　第一个年轻医生只说了内科方案。
　　
　　第二个只记住康复安排。
　　
　　直到第三个人，才勉强把两部分合在一起。
　　
　　“你们平时怎么写联合会诊？”
　　
　　林长生问道。
　　
　　一名管床医生拿来范本。
　　
　　会诊单分成不同科室意见。
　　
　　每个科室签自己的字。
　　
　　最后没有总方案。
　　
　　谁先执行，执行到什么程度，由管床医生自行决定。
　　
　　“谁负责看结果？”
　　
　　林长生问道。
　　
　　“管床医生。”
　　
　　“管床医生是谁的人？”
　　
　　年轻医生愣了一下。
　　
　　没人回答。
　　
　　病人分到哪个科室，管床医生便天然属于哪一边。
　　
　　所谓联合会诊，最终仍然会回到各自的方案。
　　
　　“从这个病例开始。”
　　
　　林长生说道。
　　
　　“建一份联合病历。”