第715章 只看林长生负责的三家？

第715章 只看林长生负责的三家？ (第2/2页)

五天前，他到医院中医科调理乏力和睡眠。
　　
　　接诊的是一名二十九岁的年轻医生，名叫邓航。
　　
　　邓航参加过马致远的膏方培训。
　　
　　签到完整。
　　
　　课后测试九十二分。
　　
　　医院还把他列入了第一批膏方门诊培养名单。
　　
　　初诊当天，许茂林反复强调自己身体虚。
　　
　　“我这两年越来越没劲。”
　　
　　“走几步就累。”
　　
　　“晚上也睡不好。”
　　
　　邓航看了老人以往的检查单。
　　
　　贫血不明显。
　　
　　肝肾功能基本正常。
　　
　　血压控制尚可。
　　
　　他又看了舌象。
　　
　　舌质偏红。
　　
　　舌苔黄腻。
　　
　　脉滑数而稍弱。
　　
　　按照常规辨证，湿热未清是非常明显的信号。
　　
　　可邓航想到课件里的一个表述。
　　
　　【湿热体质兼见虚损者，可酌情使用膏方，以补为主，兼顾清化】
　　
　　这句话在课后题库里出现过。
　　
　　标准答案同样是可以酌情使用。
　　
　　邓航便将老人归为湿热夹虚。
　　
　　他在膏方中用了熟地、阿胶、黄芪、党参和白术。
　　
　　同时配少量茵陈、栀子与陈皮。
　　
　　为了让老人容易服用，还加入了较多蜂蜜收膏。
　　
　　处方经过科室审核。
　　
　　当天开始熬制。
　　
　　许茂林服用第一天，腹胀加重。
　　
　　第二天，右胁隐痛变得明显。
　　
　　家属打电话询问。
　　
　　邓航认为是膏方滋补后脾胃暂时不适，建议减半继续。
　　
　　第三天夜里，老人开始恶心。
　　
　　第四天下午，右上腹疼痛突然加剧。
　　
　　第五天凌晨，他出现高热和持续呕吐。
　　
　　家属将人送进急诊。
　　
　　腹部超声显示胆囊明显增大，胆囊壁水肿，原有结石嵌顿于胆囊颈部。
　　
　　血象和炎症指标都显著升高。
　　
　　诊断很快明确。
　　
　　急性胆囊炎。
　　
　　老人被收入外科住院。
　　
　　家属在收拾药物时，发现了那一大盒膏方。
　　
　　“吃这个以前，我爸只是偶尔胀。”
　　
　　许茂林的儿子把药盒放在护士站。
　　
　　“吃了以后一天比一天疼。”
　　
　　值班护士没有直接评价。
　　
　　她将情况记录下来，通知主治医生和医务科。
　　
　　外科医生查看中医处方后，眉头立刻皱了起来。
　　
　　“老人本来就有胆囊结石和湿热表现。”
　　
　　家属追问。
　　
　　“是不是这个药害的？”
　　
　　“急性发作与结石嵌顿直接相关。”
　　
　　外科医生回答得谨慎。
　　
　　“膏方是否加重症状，需要医务科和药事部门评估。”
　　
　　这句话已经足够让家属警觉。
　　
　　许茂林的儿子当天下午便去了医务科。
　　
　　他带着处方、缴费单和父亲服药后的时间记录。
　　
　　要求医院给出正式说明。
　　
　　医务科最初试图内部处理。
　　
　　可家属很快发现，邓航的处方背后盖着名医工作站的专用章。
　　
　　医院大厅里还挂着马致远膏方培训基地的牌子。
　　
　　许茂林的儿子直接拨通省卫健委投诉电话。
　　
　　投诉内容很简单。
　　
　　【参加试点培训的年轻医生，在老人舌苔黄腻、口苦胁痛并有胆囊结石史的情况下，开具滋腻膏方，服药后急性胆囊炎发作住院】
　　
　　电话记录在二十分钟内转入试点办公室。
　　
　　陈昭年看到患者姓名时，立刻要求医院封存完整病历。
　　
　　初诊记录。
　　
　　处方。
　　
　　药房调配单。
　　
　　熬膏记录。
　　
　　电话回访记录。
　　
　　培训签到。
　　
　　课后测试。
　　
　　全部纳入复核。