第722章 没有诊断过，不代表今天没有风险

第722章 没有诊断过，不代表今天没有风险 (第2/2页)

临床专家在记录表上写下一行评价。
　　
　　她又追问。
　　
　　“如果患者拒绝转院呢？”
　　
　　“先解释危险和必要性，让家属签署拒绝转诊记录，同时继续观察生命体征。”
　　
　　“如果患者只是轻微腹胀，没有出汗和低血压呢？”
　　
　　“再根据四诊和查体判断是否适合门诊处理。”
　　
　　梁文静回答得很快，却没有背诵痕迹。
　　
　　她知道哪些是自己的能力范围，也知道哪些情况必须把患者交给更有条件的医院。
　　
　　半小时后，调研组开始抽查石坪镇的病历。
　　
　　他们没有只看梁文静处理的急诊记录，而是随机抽取了三名医生的门诊资料。
　　
　　其中一名患者因反复腰痛被建议先做泌尿系统检查。
　　
　　另一名老人因长期服用多种降压药出现头晕，梁文静没有直接用补气药，而是先让其记录血压变化并与原开药医生沟通。
　　
　　还有一名儿童发热患者，病历上写着“暂不使用抗菌药，观察精神状态及饮水量，出现持续高热、嗜睡、呼吸异常立即转诊”。
　　
　　每份记录都不算漂亮。
　　
　　有些字迹潦草，有些段落重新补写过。
　　
　　但所有关键决策都有时间，有依据，也有后续结果。
　　
　　秦副司长把那份儿童病历递给教育专家。
　　
　　“这份病历有没有虚构痕迹？”
　　
　　教育专家翻看了接诊日志、收费记录和家属回访电话。
　　
　　“时间能对上，处方没有收费记录，说明当时确实没有开药。”
　　
　　“为什么没有把成功率写得更好看？”
　　
　　梁文静站在旁边回答。
　　
　　“因为孩子第二天还发过一次烧，不能写成一次处理就完全恢复。”
　　
　　“报告里怎么写的？”
　　
　　“症状缓解，继续观察，第三日退热，七日后复诊无异常。”
　　
　　教育专家合上病历。
　　
　　“如果你想让报告更漂亮，完全可以把第二天那次发热删掉。”
　　
　　“删掉以后，下一次遇到同样情况的人就不知道了。”
　　
　　梁文静的声音很轻。
　　
　　“病历不是给别人看的成绩单。”
　　
　　这句话让秦副司长抬起头。
　　
　　他看着梁文静，随后又低头翻阅其他资料。
　　
　　下午五点，郭有福的检查结果从县医院传了回来。
　　
　　急诊医生初步诊断为急性下壁心肌梗死，已经进入介入评估流程。
　　
　　周兴旺拿着电话通知梁文静时，手心全是汗。
　　
　　梁文静只问了患者现在是否已经进抢救室，确认急救流程没有延误后，便继续整理自己的病历。
　　
　　秦副司长看见她没有因为这个结果而露出兴奋神色。
　　
　　她只是把转诊结果补进记录，写明患者后续由县医院继续治疗。
　　
　　这是一名基层医生应该完成的闭环。
　　
　　发现风险，及时转诊，持续追踪，记录结果。
　　
　　没有把患者抢回来当作自己的功劳，也没有把转诊写成自己的失败。
　　
　　晚上七点，调研组才离开石坪镇卫生院。
　　
　　周兴旺站在门口送行，身后的工作人员还在整理没有看完的资料。
　　
　　他原本准备了三页整改汇报，最后一页都没有机会拿出来。
　　
　　临上车前，他鼓起勇气问了一句。
　　
　　“秦副司长，石坪镇这次算通过吗？”
　　
　　秦副司长没有直接回答。
　　
　　“你们不是为了通过调研才接诊。”
　　
　　周兴旺的脸色有些发红。
　　
　　“是。”
　　
　　“把今天的转诊患者跟到底。”
　　
　　“明白。”
　　
　　“其他患者也一样。”
　　
　　“明白。”