第745章 不能只听患者说胃疼

第745章 不能只听患者说胃疼 (第1/2页)

一名五十多岁的男人捂着胃部走进大厅。
　　
　　“胃疼，挂中医。”
　　
　　陶然正准备指向挂号窗口。
　　
　　导诊护士却先看了一眼男人额头的冷汗。
　　
　　“哪里疼，指给我看。”
　　
　　男人的手落在上腹偏左。
　　
　　“昨晚就不舒服，刚才突然厉害了。”
　　
　　护士没有继续替他挂号。
　　
　　她立刻让人拿来轮椅，把男人送往急诊做心电图。
　　
　　十几分钟后，急诊反馈为急性心肌缺血，已经启动转院绿色通道。
　　
　　陶然看着那张尚未发出的中医门诊号，后背慢慢发凉。
　　
　　如果刚才由她独立判断，男人很可能会在候诊区等上几十分钟。
　　
　　沈若晴从急诊回来，把结果写进当天的导诊复盘表。
　　
　　“看到了吗？”
　　
　　陶然点头。
　　
　　“看到了。”
　　
　　“看见什么？”
　　
　　“不能只听患者说胃疼。”
　　
　　“还有呢？”
　　
　　陶然回想男人进门时的样子。
　　
　　“要看出汗、脸色、疼痛位置和发作时间。”
　　
　　沈若晴点了点头。
　　
　　“这些都比你急着告诉他挂哪科重要。”
　　
　　中午吃饭时，陶然没再拍照。
　　
　　她端着同样的两菜一汤，脑子里想的全是那个被及时送走的患者。
　　
　　毕业生群里仍有人讨论清溪镇。
　　
　　她却第一次觉得，宿舍和食堂之外，还有些东西是照片拍不出来的。
　　
　　……
　　
　　同一天上午，林长生的门诊排到第四十六号。
　　
　　一名四十出头的男人推门进来。
　　
　　男人穿着剪裁合身的衬衫，手腕上的表价值不低。
　　
　　他的眼下发青，走路时脚步略沉。
　　
　　挂号信息上写着吴海成，四十三岁，本地一家货运公司的老板。
　　
　　“哪里不舒服？”
　　
　　吴海成坐下后先看了韩笑一眼。
　　
　　韩笑正在旁边整理上一名患者的复诊数据。
　　
　　他又看了看门口，似乎不太想开口。
　　
　　“就是睡不好。”
　　
　　林长生示意他把手放到脉枕上。
　　
　　“多久了？”
　　
　　“有半年。”
　　
　　“入睡难，还是容易醒？”
　　
　　“都难，晚上两三点醒一次，醒了就要折腾很久。”
　　
　　林长生指腹落在腕脉。
　　
　　吴海成的脉弦而略细，右关稍弱，尺位并不沉败。
　　
　　他抬眼看了看男人的舌象。
　　
　　舌边微红，苔薄腻，舌中有轻微齿痕。
　　
　　“最近应酬多？”
　　
　　“做物流的，不应酬不行。”
　　
　　“酒多少？”
　　
　　“一周三四次，有时候天天喝。”
　　
　　“吃饭规律吗？”
　　
　　吴海成摇头。
　　
　　“忙起来下午三点才吃午饭。”
　　
　　“胸口闷不闷？”
　　
　　“偶尔闷。”
　　
　　“容易发火？”
　　
　　吴海成有些尴尬。
　　
　　“脾气是比以前大。”
　　
　　林长生又问了排便、口苦和白天精神状态。
　　
　　吴海成一一回答。
　　
　　他没有明显畏寒，腰膝也没有持续酸软，夜尿只有一次。
　　
　　所谓的乏力，更多出现在连续应酬和睡眠不足之后。
　　
　　“肝郁扰神，脾气受损。”
　　
　　林长生松开手。
　　
　　“先把酒停一段时间，晚饭别拖到九点以后。”
　　
　　吴海成点了点头。
　　
　　“能不能开点补的？”
　　
　　“你不是虚到补不进去。”
　　
　　林长生提笔写方。
　　
　　“现在乱补，只会让胸闷和口苦更重。”
　　
　　吴海成欲言又止。
　　
　　林长生没有催。
　　
　　他把处方写完，又在下面注明服药期间的饮食和复诊要求。
　　
　　韩笑接过处方核对剂量。
　　
　　吴海成却没有起身。
　　
　　“林医生，我还有个事。”
　　
　　“说。”
　　
　　吴海成往韩笑那边看了一眼。
　　
　　韩笑立刻明白了。
　　
　　她合上病历，起身退到外间。
　　
　　

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