第378章 华夏还有这么出色的年轻医生？

第378章 华夏还有这么出色的年轻医生？ (第1/2页)

回旋支的支架，继续向前推进。
　　
　　任雪锋没有一次送到底，而是在接近开口时停下来，重新确认落点。
　　
　　陆仁配合控制器械位置，眼睛同时看着分支和主支的标记。
　　
　　“任老师，这里再确认一下。”陆仁提醒道，“一定覆盖开口，别多突出了。”
　　
　　任雪锋轻轻调整。
　　
　　造影角度再次变化，支架近端的位置终于清楚地显示出来。
　　
　　释放！
　　
　　短支架覆盖住回旋支开口的病变，主支的保护球囊始终留在合适的位置。
　　
　　随后进行对吻扩张，两支球囊的配合、撤出，以及最后的近端再优化。
　　
　　最后那次优化，陆仁又提醒了球囊远端的位置。
　　
　　“别越过新的分叉嵴。”
　　
　　任雪锋点点头，他当然知道这个细节。
　　
　　可在这种持续紧绷的抢救里，有一个同样清楚整套流程的人站在旁边，能够替自己再看一遍，这就很重要了！
　　
　　……
　　
　　器械撤出，造影剂缓缓推入。
　　
　　前降支先亮起来。
　　
　　随后，是回旋支。
　　
　　两条血管向远端延伸，原本迟迟到不了的末梢，终于重新显影。
　　
　　此前断断续续的侧支循环，也再次看得清楚。
　　
　　“前降支TIMI三级。”
　　
　　“回旋支三级。”
　　
　　技师报出结果时，声音不自觉地提高了些。
　　
　　任雪锋没有立刻放松，又补了两个角度，随后用腔内影像核对关键支架段。
　　
　　膨胀、贴壁、边缘，以及分叉附近有没有遗漏的明显问题。
　　
　　这些都需要再次确认。
　　
　　这几分钟，在观摩的人看来，格外漫长！
　　
　　终于，任雪锋把手里的器械放低了一点，他缓缓道：“目前结果可以。”
　　
　　控制室里。
　　
　　黄鹏正没有放松，依旧在看患者的血压。
　　
　　手术完成了，血流恢复了，但并不意味着循环恢复正常。
　　
　　很多手术，血管开通了，支架放进了，但是患者的循环却恢复不了。
　　
　　……
　　
　　床旁超声很快就复查了，没有发现新的心包积液等需要立即处理的问题。
　　
　　麻醉医生继续调整支持，IABP仍在工作。
　　
　　过了一会儿，患者的血压才比刚才更稳了一些。
　　
　　升压药也终于不必再往上加！
　　
　　直到这个时候，任雪锋才真正松了一口气。
　　
　　“右冠暂时不做。”他说道，“这次先到这里，转CCU继续监护，后面再评估。”
　　
　　在急诊条件下，保命是最重要的，没有必要为了让造影图更漂亮，继续去啃那条慢性闭塞。
　　
　　手术时间越长，患者出事儿的概率就越高！
　　
　　现在更需要的，是让这个刚刚经历过复苏的患者，安全撑过接下来的危险期。
　　
　　陆仁点点头，配合整理器械。
　　
　　他的手臂抬起来时，才感觉到肩膀已经酸得厉害。
　　
　　刚才在走廊里连续按压的疲惫，这时候才慢慢显现出来了。
　　
　　任雪锋看了他一眼，笑道：“今天辛苦了。”
　　
　　陆仁也笑着回应道：“手术成功了就好。”
　　
　　任雪锋没有再说客套话，把后续观察要点逐项交代清楚，确认转运和监护衔接以后，才出了介入室。
　　
　　……
　　
　　介入室的门打开。
　　
　　几乎与此同时，走廊那头传来一阵急促的脚步声。
　　
　　马库斯教授到了。
　　
　　他身后跟着翻译、接待人员和卢卡斯，刚进控制室便问患者现在什么情况。
　　
　　接待医生愣了一下，随后道：“介入已经完成了，循环暂时稳定，准备转监护病房。”
　　
　　翻译立刻把话都说了过去。
　　
　　马库斯脚步停住，抬头看向屏幕。
　　
　　上面放着最终造影……
　　
　　两条主要分支显影完整，血流到达远端，左主干分叉的支架形态也能够看清。
　　
　　他往前走了一步。
　　
　　“请把最开始的影像再放一次。”
　　
　　技师看了眼黄鹏正，得到示意，立刻调出术前造影。
　　
　　马库斯的神情，随着画面变化，一点点认真起来。
　　
　　……
　　
　　左主干末端近乎闭塞，血栓、钙化和分叉病变叠在一起。
　　
　　右冠中段旧闭塞，整颗心脏的供血几乎都压在左侧。
　　
　　他没有急着讲话，先问了发病和复苏经过，又问循环支持是何时建立的。
　　
　　翻译一项项的转述。
　　
　　听到患者在转运途中反复出现恶性心律失常，他重新看向了那段几乎看不到远端的术前影像。
　　
　　

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