第33章 下胫腓联合
第33章 下胫腓联合 (第2/2页)“但是也要注意到,胫腓骨远端并不是骨性固定,而是通过韧带连接,这意味着允许一定范围内的活动,这也是书上常说的“微动”概念。”
“为什么需要微动?”
徐云之前不明白的东西,现在终于有了领悟。
“因为要容纳距骨在其中活动,而人体在踝关节屈伸,以及内翻外翻的时候,距骨的近端关节面都不是固定的!因此就需要上端的胫腓骨也需要足够的活动度,既能够维持稳定,又不至于限制距骨活动!”
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又是一次领悟!
徐云心中说不出来的舒畅,将自己刚才领悟的东西写在笔记本上之后,满足地躺在了值班室的床上。
第二天一早,徐云打着哈欠从值班室爬起来,坐在电脑前赶忙核对病人信息和待办事项。
今天是周五,没有手术,但是有一周一次的主任大查房。
卢熊有些不情不愿地站在队伍最后排,几乎是和实习生们一起并排。
每次大查房,马林主任都会针对他,所以一到周五,卢熊的心情就比较糟糕。
人群中,他抬起头看了看徐云的背影,撇了撇嘴,关掉了手机上收到的课题文件资料。
很快查房便到了昨天的手术病人,当马林看见病人被纱布棉垫包住的切口被血染红之后,不由得皱起了眉头。
“昨天的手术病人?谁管的?”
卢熊硬着头皮站出来,“十五床,双踝骨折的病人,昨天做的手术,内侧上了空心钉……”
马林没有听完便直接命令道:“把纱布揭开,看看伤口。”
卢熊点了点头,一点点剪开了外面的绷带,暴露出里面的切口。
只见外侧的切口刚一打开,就能看见里面有细微的活动性出血,正在从两根缝线之间不断流出来。
而内侧的缝线则是紧密规律地排布在一起,切口上覆盖的纱布虽然也有渗血,但是却并没有见到活动性出血。
都不用说本科室的正式职工,就是一旁围观的实习生,也一眼就能看出来差距。
……
十五床病人是个六十岁的女性,小心翼翼地用本地方言问马主任。
“主任,我这个口子出血是不是太多了呀?我看别人都没有出这么多血。那个二十七床,跟我好像是差不多的手术。”
站在人群中的李名盯着内侧的缝合切口看了看,又看了一眼徐云,没有说话。
正当卢熊以为马林主任将会毫不客气地将他训斥一顿的时候。
马林开口了。
“嗯,虽然是差不多的手术,但是每个人的情况都是不一样的,你的这个踝关节可能术前肿胀的厉害,所以缝皮的时候,张力就比较大。”
“没事,会长起来的。”