第1194章 你要在这种循环条件下做剩余两支桥？

第1194章 你要在这种循环条件下做剩余两支桥？ (第1/2页)

勒布朗立刻移除阻断钳。
　　
　　氧合血在临时转流和手动心脏按压下重新进入冠状动脉。
　　
　　原本完全苍白的心肌表面，开始缓慢恢复颜色。
　　
　　“临时转流每分钟一升五。”
　　
　　周骁快速报告。
　　
　　“平均动脉压三十。”
　　
　　监护仪上的数字终于不再是零。
　　
　　赵明双手稳定转动泵柄，速度没有一丝紊乱。
　　
　　他知道此刻不能忽快忽慢。
　　
　　流量太低无法维持脑灌注，流量过高则可能让尚未完全处理好的吻合口承受过大压力。
　　
　　“维持当前节奏。”
　　
　　陆晨看向心电监护。
　　
　　平直的心电图上，出现了一道极其微弱的电活动。
　　
　　紧接着又是一道。
　　
　　“心脏开始有电活动。”
　　
　　麻醉医生的语速快了起来。
　　
　　陆晨伸手触碰心肌表面。
　　
　　手指传来的反馈很弱，却并非毫无反应。
　　
　　“准备小剂量肾上腺素，继续复温。”
　　
　　“药物已经准备。”
　　
　　“现在推注。”
　　
　　药物沿中心静脉进入。
　　
　　十几秒后，患者心脏表面出现第一次不规则颤动。
　　
　　施密特双手仍托着心脏，几乎不敢相信自己看到的变化。
　　
　　“停止按压两秒。”
　　
　　陆晨盯着心脏。
　　
　　手动按压停止。
　　
　　患者的心脏轻微收缩了一次，间隔两秒后又自主收缩了一次。
　　
　　虽然力量极弱，但那是真正的自主搏动。
　　
　　“继续反搏支持，临时转流不要停。”
　　
　　心电监护上的电活动逐渐连续。
　　
　　心率从二十七升到三十九。
　　
　　随后是四十六。
　　
　　“平均动脉压四十五。”
　　
　　麻醉医生提高声音。
　　
　　陆晨伸手检查第一支桥血管的充盈状态。
　　
　　前降支桥血管已经恢复血流，血管壁在每一次心搏中轻微扩张。
　　
　　“提高临时转流到每分钟一升八。”
　　
　　赵明调整手动泵流速度。
　　
　　“平均动脉压五十三。”
　　
　　周骁盯着灌注参数，连呼吸都刻意放轻。
　　
　　心脏收缩幅度越来越清晰。
　　
　　第一次停搏发生后的第三分二十六秒，心率恢复到六十以上。
　　
　　第三分四十一秒，平均动脉压升至六十二。
　　
　　第三分五十二秒，麻醉医生确认患者已经恢复有效自主循环。
　　
　　“自主循环恢复。”
　　
　　这五个字落下时，整个手术室没有任何欢呼声。
　　
　　所有人都还站在原位。
　　
　　他们看着监护仪上的血压，看着重新跳动起来的心脏，也看着站在术台旁的陆晨。
　　
　　从无灌注到恢复自主循环，全程不到四分钟。
　　
　　陆晨额头没有汗。
　　
　　他的呼吸甚至没有明显加快。
　　
　　只有手套表面沾着穿刺时留下的少量血迹。
　　
　　施密特站在对面，双手还悬在术野上方。
　　
　　他嘴唇动了两下，却一个字也没能说出来。
　　
　　山本站在靠墙的位置，脸色已经白得没有血色。
　　
　　他刚才亲眼看见一名本应在等待备用泵过程中走向死亡的患者，被陆晨用三个非标准手段硬生生拉回了循环。
　　
　　任何一个步骤单独拿出来，都不足以解决眼前的危机。
　　
　　可陆晨把它们精准地组合到了一起。
　　
　　时间、流量、按压频率、反搏节奏和药物介入时机，全都没有出现偏差。
　　
　　示教室内同样一片安静。
　　
　　三十多名来自不同国家的医生站在屏幕前，没有人再讨论陆晨是否有资格进入术野。
　　
　　他们只是在反复确认刚才的计时记录。
　　
　　三分五十二秒。
　　
　　这个数字被项目记录员单独标红。
　　
　　……
　　
　　患者虽然恢复了自主循环，但手术并没有结束。
　　
　　第一支前降支桥已经完成。
　　
　　回旋支的第二处吻合被临时封闭。
　　
　　右冠远端重建尚未开始。
　　
　　原计划中的三支搭桥只完成了不到一半。
　　
　　主泵头依旧卡死，备用设备的转换回路还没有组装完成。
　　
　　临时股动脉转流只能维持最低支持，绝不适合承担长时间高负荷体外循环。
　　
　　邵云川走到术台旁。
　　
　　

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