第1601章 停止常规换药，立即联系接收手术室

第1601章 停止常规换药，立即联系接收手术室 (第2/2页)

进一步评估提示感染风险合并持续失血，已经进入手术准备。
　　
　　谢振东把消息递给陆晨，长长吐出一口气。
　　
　　“再折腾一趟，真不好说。”
　　
　　陆晨没有接话，只在记录上写下了复盘标记。
　　
　　他不想用一个差点出事的患者，换一句谁都懂却没人落实的教训。
　　
　　下午，巡诊名单送进来。
　　
　　沈知衡看见陆晨拿外套，立刻挡住门口。
　　
　　“你又想出去？”
　　
　　“去三个安置点，只做巡诊，不搬运，不进危险区域。”
　　
　　“谁批准的？”
　　
　　陆晨把随队医生的评估单递过去。
　　
　　左臂创口经过处理，近期无活动性出血，允许在保障条件下开展短时工作，但不得持续负重。
　　
　　沈知衡逐条看完，仍然没有让开。
　　
　　“每个点四十分钟，途中休息，回来复查。”
　　
　　“可以。”
　　
　　谢振东靠在门边笑了一声。
　　
　　“现在总协调专家出门，比调一辆救护车手续还多。”
　　
　　“至少我能保证他按时抵达下一站。”
　　
　　沈知衡把药包挂上肩，先一步走了出去。
　　
　　第一处安置点设在中学操场。
　　
　　帐篷整齐，门口挂着药品发放表，看起来秩序不错。
　　
　　陆晨没有先看宣传栏，而是走向换药区。
　　
　　一名中年男子坐在折叠椅上，右小腿缠着厚厚纱布，脚尖不时抽动。
　　
　　值班医生介绍，对方是开放性损伤，昨天开始疼痛加重，考虑普通伤口感染。
　　
　　“体温不算太高，已经调整抗感染治疗。”
　　
　　陆晨停住脚步。
　　
　　患者嘴唇发白，额头不断冒汗，却始终压着声音，没有喊疼。
　　
　　“比昨天疼多少？”
　　
　　“昨天还能忍，今天像整条腿都不是自己的。”
　　
　　陆晨的目光落在敷料边缘。
　　
　　肿胀范围明显超出了记录里的创口区域，皮肤颜色也不对。
　　
　　系统界面随即展开。
　　
　　【真实之眼扫描完成】
　　
　　【患者信息：男性，四十七岁】
　　
　　【主诉：右小腿外伤后疼痛进行性加重】
　　
　　【真实之眼诊断：创伤相关梭菌性肌坏死】
　　
　　【危险等级：极高】
　　
　　【当前症状：深部组织感染，毒血症风险上升】
　　
　　【建议：立即启动外科急诊评估与手术救治】
　　
　　【警告：表面创口程度不能反映深部损害】
　　
　　陆晨神色瞬间沉了下来。
　　
　　“停止常规换药，立即联系接收手术室。”
　　
　　值班医生一怔。
　　
　　“陆主任，是坏死性筋膜炎吗？”
　　
　　“必须按严重坏死性软组织感染处置，重点排查气性坏疽，不能等明天复查。”
　　
　　他没有在缺乏条件的换药棚里反复挤压创口，而是要求减少无谓操作，保护现场标本。
　　
　　患者听见手术两个字，脸色更白了。
　　
　　“医生，我是不是腿没了？”
　　
　　陆晨蹲在他面前，语气稳得没有起伏。
　　
　　“现在先争取命和腿，具体能保留多少，要看深部组织情况，但再等下去，机会只会更少。”
　　
　　转运准备很快启动。
　　
　　陆晨随即要求调出这个安置点近两天的换药记录。
　　
　　不是因为气性坏疽会像呼吸道感染那样在人群里传播，而是相似污染创伤，可能被同一种判断习惯漏掉。
　　
　　第二份异常记录很快出现。
　　
　　一名老人伤口不大，局部肿胀却在半天内明显扩大。
　　
　　第三人则因发热不高，被安排继续观察。
　　
　　远程视频接通后，陆晨只听了几句病史，便让对面医生立即启动外科评估。
　　
　　三名患者，三个不同的换药点。
　　
　　他们共同的问题，不是没人管，而是所有人都被表面创口骗了。
　　
　　沈知衡看着陆晨圈出的名字，声音低了下来。
　　
　　“这不是一个点的问题。”
　　
　　陆晨点头，拿起通讯设备。
　　
　　“向全部医疗队发布紧急筛查提示。”
　　
　　“疼痛与创口不相称，肿胀快速进展，皮肤颜色异常，任何一项出现，都不能只按普通感染处理。”
　　
　　风吹得帐篷门帘不断摆动。
　　
　　刚建立起来的调度平台，迎来了第一场真正的考验。