第17章 清创缝合

第17章 清创缝合 (第1/2页)

徐云愣住了。
　　
　　接下来是麻醉医生上麻醉，由于是手臂的手术，时间不会特别长，因此用的是臂丛麻醉。
　　
　　周南在手术过程中，人都是清醒的。
　　
　　如果他愿意的话，甚至可以和主刀医生聊聊天。
　　
　　徐云习惯性想坐在助手的位置，后知后觉想起来对面坐的只是实习生小宋。
　　
　　赵剑锋并不打算上台，和上次卢熊主刀一样，他就在边上瞟一眼就行。
　　
　　赵剑锋看出徐云有些紧张，问道：“小徐啊，这应该是你第一台主刀吧？”
　　
　　徐云点点头：“是的赵主任。”
　　
　　“嗯，虽然是一台简单的清创缝合，但是对于你这种刚入职没多久的年轻医生来说，也是难得的机会。”
　　
　　他说话的声音并没有刻意隐藏，因此身为病人的周南一样听得清楚。
　　
　　“这台手术我虽然不上，但是我也会在边上看着的，放心。”
　　
　　徐云沉声道：“多谢赵主任过来坐镇。”
　　
　　接着他便和麻醉医生、手术室护士核对了病人信息及手术名称，随后揭开了急诊包扎好的绷带和纱布。
　　
　　“嘶！”
　　
　　倒吸冷气的声音从坐在对面的实习生宋百川口中传来。
　　
　　满是暗红色血液的纱布被揭开，无影灯下，一道长约六公分的斜向切口暴露在两人眼前。
　　
　　此时周南的伤口已经拆开敷料暴露出来，浅表的血凝块被生理盐水冲洗干净之后，创面露出真实的解剖层次。
　　
　　徐云小心翼翼地用手术刀在挑开筋膜。
　　
　　在他边上不远处，赵剑锋正双手交叉放在胸前，微微垂腰，姿态放松，目光却一直跟着手术刀
　　
　　“这个病人割伤的是前臂掌侧，这里主要是哪一组肌肉？”
　　
　　徐云没有丝毫犹豫回答出来：“掌屈肌群和指屈肌群，赵主任。”
　　
　　赵剑锋对于徐云能快速回答出这个问题，并不感到意外。
　　
　　毕竟按照之前他的解剖基础来看，这个问题并不算难，即使是卢熊，也能回答出来。
　　
　　于是，赵剑锋追问道：“嗯，这些肌群分别有哪些肌肉？”
　　
　　徐云抬起头，停下了手中的动作，快速回答道。
　　
　　“首先便是指浅屈肌，以及指深屈肌，这两组肌肉分别负责屈曲近侧指间关节以及远侧指间关节。其次负责屈腕的肌肉有……”
　　
　　“尺侧腕屈肌以及桡侧腕屈肌，前者在负责屈曲腕关节的时候，可以让腕关节尺偏，也有部分让前臂旋前的作用；而桡侧腕屈肌则正好相反。”
　　
　　赵剑锋咳嗽了两声，停顿片刻之后才开口道。
　　
　　“嗯，回答的不错。”
　　
　　而此刻，徐云已经充分暴露出筋膜，看见下方的肌肉组织。
　　
　　视野里出现了两根并列的灰白色条索状结构，一根稍粗、表面有细微的条纹感，一根稍细、表面更光滑、珍珠白色。
　　
　　“神经和肌腱都看到了。”徐云说道。
　　
　　赵剑锋探身看了一眼：“你觉得哪根是神经？”
　　
　　尽管这完全是两个不同的组织，但是在临床上，许多新手医生是很容易分不清楚。
　　
　　只有对解剖结构足够熟悉，或者经验足够的医生，才能够熟练分辨。
　　
　　徐云没有犹豫，用无创镊的尖端轻轻碰了一下那根稍粗的条索状结构。“这根。”
　　
　　“理由？”
　　
　　“颜色上，正中神经比肌腱偏灰白一点，肌腱颜色会偏亮。触感上——”他轻轻用镊子尖端压迫了一下，“神经有弹性，遇到压迫会稍微回缩；肌腱更韧，不会明显回缩。当然，还有一个最直接的方法……”
　　
　　

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